Информационный портал г. Березники

Часы работы : с понедельника по пятницу - 8:00 до 16:45
  Контакт : +73424262403

Приказ О плановой госпитализации 2014г

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Пермского края

 «Городская больница № 1 имени академика Вагнера Евгения Антоновича»

г.Березники 

П Р И К А З

27.10.2014г №    215   .

О мерах по упорядочению

 плановой госпитализации

На основании Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, Правил ОМС Пермского края, Методических рекомендаций по порядку оказания медицинской помощи на территории Пермского края учреждениями здравоохранения независимо от формы собственности в системе  обязательного медицинского страхования, утвержденных Министерством здравоохранения Пермского края и  в целях повышения качества оказания медицинской помощи,  интенсификации деятельности коечного фонда больницы, его рационального использования, уменьшения числа дублирования исследований в стационаре

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить «Положение о порядке плановой госпитализации в ГБУЗ ПК «ГБ 1 им. Вагнера Е.А.» г. Березники.

2. Ответственность за обоснованность плановой госпитализации пациентов   возложить на заведующих  отделениями.

3. Зам. главного врача: по лечебной работе Белослудцевой Светлане Александровне, по хирургии Хузиахметову Джалилю Жаудатовичу, по ЭВН  Витвининой Людмиле Михайловне при проведении контроля качества оказания медицинской помощи проверять обоснованность плановой госпитализации.

4. Начальнику ОК Андреевой Елене Борисовне с приказом ознакомить ответственных лиц под роспись.

5. Контроль  выполнения приказа возложить на зам. главного врача: по лечебной работе Белослудцеву Светлану Александровну, по хирургии Хузиахметова Джалиля Жаудатовича.

Главный врач Г.З. Шамсина

Витвинина

23-07-50

Отп: ОК, гл. врач, приемное отд.., Белослудцевой, Хузиахметову, Витвининой, зав. отд.-8: травм., ожог., НХО, ОТО, урол, инф., кард. ДХО.

Приложение № 1

К приказу  № 215  от  27.10.2014 г.

Положение о порядке

плановой госпитализации

 в ГБУЗ ПК «ГБ 1 им. Вагнера Е.А.» 

г. Березники.

1. Настоящее Положение о порядке  плановой госпитализации в ГБУЗ ПК «ГБ 1 им. Вагнера Е.А.»  г. Березники (далее Положение) разработано в соответствии  с Методическими рекомендациями по порядку оказания медицинской помощи на территории Пермского края учреждениями здравоохранения независимо от формы собственности в системе  обязательного медицинского страхования, утвержденными Министерством здравоохранения Пермского края

2. Положение определяет порядок плановой госпитализации в отделения больницы.

3. Медицинская помощь в Пермском крае в период  госпитализации предоставляется застрахованным гражданам бесплатно в объеме и на условиях Территориальной Программы ОМС (далее ТП ОМС) за счет средств ОМС, в иных  установленных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Пермского края случаях — за счет бюджета Пермского края.

4. Медицинская помощь гражданам иностранных государств, временно пребывающим на территории Российской Федерации (далее РФ), оказывается в порядке, определенном Правительством РФ:

плановая медицинская помощь оказывается на коммерческой основе за счет личных средств граждан СНГ, других граждан бывшего СССР, ближнего и дальнего зарубежья либо за счет средств организаций и учреждений, принимающих указанных граждан в рамках соглашений  и договоров о сотрудничестве.

5. В рамках ТП ОМС медицинская помощь осуществляется за счет ОМС:

-гражданам, застрахованным по ОМС на территории Пермского края в установленном порядке (далее застрахованные граждане);

-гражданам, застрахованным по ОМС на территории других субъектов РФ и постоянно проживающим на территории Пермского края (далее-застрахованные граждане);

-гражданам, застрахованным по ОМС на территории других субъектов РФ и проживающих на территории других субъектов РФ (далее — иногородние граждане).

6. Виды, объемы и условия оказания медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, определяются ТП ОМС, являющейся неотъемлемой частью Программы государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи на очередной год.

7. Гражданам, застрахованным по ОМС на территории других субъектов Российской Федерации, но постоянно проживающим на территории Пермского края, медицинская помощь в период госпитализации оказывается  в том же порядке, в объеме и на тех же условиях, что и застрахованным на территории Пермского края.

8. Плановая стационарная медицинская помощь застрахованным гражданам предоставляется исключительно по направлению территориальной поликлиники (МУ — фондодержателя).

9. Время ожидания лечения в круглосуточном стационаре – в соответствии с условиям Программы государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи.

9. Направление на плановую госпитализацию осуществляется по профилю заболевания, в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения.

10. При направлении на плановую госпитализацию застрахованному гражданину должно быть проведено обследование в условиях территориальной поликлиники (МУ-фондодержателя) в соответствии с МЭС по профилю заболевания.

11. Направление на плановую госпитализацию должно быть оформлено по установленной форме и заполнено в соответствии с Инструкцией, направление должно содержать следующие данные: наименование организации, выдавшей направление,  (штамп организации), ФИО, должность врача, ФИО, возраст и адрес больного, основной диагноз и его осложнения, сведения о сопутствующей патологии, цель плановой госпитализации, результаты обследования, сведения о получаемой терапии, сведения о временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев, должна быть подпись лечащего врача, заведующего отделением, печать ЛПУ.

12. Врач приемного отделения:

— принимает меры по  идентификации гражданина по признаку страхования в целях установления страховой медицинской организации, застраховавшей данного гражданина.

-проверяет полноту и  достоверность заполненного направления на плановую госпитализацию, полноту и своевременность догоспитального обследования, профильность направления.

-при наличии показаний для дообследования направляет гражданина на обследование в территориальную поликлинику (МУ-фондодержатель).

-определяет наличие показаний для плановой госпитализации, организует госпитализацию в профильное отделение после согласования с заведующим отделением.

13. Плановая стационарная помощь в объеме базовой программы ОМС иногородним гражданам предоставляется по направлению, выданному исполнительным органом государственной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики, нормативно-правовому регулированию, контролю в сфере охраны здоровья граждан субъекта Российской Федерации, на территории которого данный гражданин застрахован по ОМС.

14. При поступлении на плановую госпитализацию застрахованный гражданин должен при себе иметь:

-направление установленного образца;

— паспорт гражданина РФ и копии стр. 1,2, 3, 5 паспорта;

-подлинник и копию свидетельства о рождении ребенка (для детей);

-подлинник и копию полиса  ОМС ;

— подлинник и копию страхового пенсионного свидетельства (СНИЛС);

— выписку из медицинской карты амбулаторного больного с указанием дат и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования, консультаций специалистов давностью не более месяца в соответствии с МЭС по профилю заболевания.

15. При направлении застрахованного гражданина на плановую госпитализацию заведующий отделением:

-определяет наличие показаний для плановой госпитализации,  организует госпитализацию в профильное отделение больницы.

-контролирует, проверяет полноту и  достоверность заполненного направления на плановую госпитализацию, полноту и своевременность догоспитального обследования, профильность направления.

Перечень

объема диагностических исследований

для плановой госпитализации 

  • травматологическое отделение:

           —Флюорография или рентгенография грудной клетки;

               —общий анализ крови + микрореакция;

               —общий анализ мочи;

рентгенография костей, суставов (снимок + описание);

кал на я/глистов + простейшие;

группа крови + Rh-фактор;

анализ крови  на ВИЧ, гепатит  «С», HbsAg;

ЭКГ (давностью не более 6мес.);

биохимический анализ крови (протромбин, билирубин, сахар, креатинин, АЛТ, АСТ, ост. азот).

  • Неотложное — хирургическое отделение:

-общий анализ крови + микрореакция;

-общий анализ мочи;

-биохимический анализ крови (сахар, холестерин, билирубин прямой, непрямой, креатинин, мочевина, амилаза, общий белок, АЛТ, АСТ, тимоловая проба, щелочная фосфатаза);

— ЭКГ;

— группа крови + Rh–фактор;

анализ крови  на ВИЧ, гепатит  «С», HbsAg;

-Флюорография или рентгенография грудной клетки;

— рентгенография брюшной полости (снимки + описание);

— кал на я/глистов;

— ФЭГДС.

           Для эндоскопических операций:

общий анализ крови + время свертывания + тромбоциты + микрореакция или RW;

коагулограмма: АПТВ, ПТИ, МНО;

общий анализ мочи;

-копрограмма + я/гельминтов;

-биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, диастаза, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, протромбин, щелочная фосфатаза);

анализ крови  на HbsAg и антитела к гепатиту «С»;

— группа крови и Rh –фактор;

— УЗИ органов брюшной полости;

— ФЭГДС;

— ЭКГ;

— флюорография или рентгенография грудной клетки;

— для женщин — осмотр гинеколога.

  • Детское – хирургическое отделение:

Запись на плановую госпитализацию в корпусе №2 вторник, четверг с 9 до 14 часов (с направлением);

За 10 дней до госпитализации сдать анализы, ответы забрать у врача на участке:

-общий анализ крови;

-общий анализ мочи;

-кал на я/глистов;

— смыв на энтеробиоз (стеклышко взять у участкового врача);

— бак. анализ кала (пузырек взять у участкового врача);

Лаборатория на ул. Пятилетки-98, сдавать с 8-10час.

Детям старше 5 лет:  анализ на ВИЧ, HbsAg, HCV

(1, 4 и 6 поликлиника:  запись в 3 окне регистратуры по пятницам в 8час.,

2 и 3 поликлиника — запись в своей поликлинике в процедурном кабинете).

Анализ действителен один месяц.

-копии свидетельства о рождении ребенка, страхового полиса, СНИЛС;

—справку о прививках (из детского сада или школы — взять за 2-3 дня до госпитализации);

-справку о контактах и перенесенных заболеваниях ( взять у участкового врача за 1 день до госпитализации);

— маме с ребенком:  кровь на RW (действительна 3 мес.) и флюорография грудной клетки (действительна 1год).

  • Общетерапевтическое отделение:

     Неврологические заболевания:

-общий анализ крови;

-общий анализ мочи;

-анализ крови на RW;

-сахар крови;

-флюорография или рентгенография грудной клетки;

-ЭКГ;

-осмотр гинеколога (женщин);

-эхоэнцефалограмма (при поражении ЦНС);

-электроэнцефалограмма (при эпилепсии).

    Гастроэнтерологические заболевания:

-общий анализ крови;

-общий анализ мочи;

-копрограмма (энтерит, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит, болезнь оперированного желудка);

— АЛТ, АСТ, ФПП (гепатит, цирроз печени);

— амилаза (диастаза) — (панкреатит, ПХЭС);

— фиброгастроскопия;

— УЗИ брюшной полости  (при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника);

— фиброколоноскопия (при энтеритах, язвенных колитах, с-м раздраженного кишечника);

— ирригоскопия (при энтеритах, язвенных колитах, с-м раздраженного кишечника);

— сахар крови;

— анализ крови на RW;

-функциональные пробы печени;

— флюорография или рентгенография грудной клетки;

-ЭКГ — у лиц, старше 50 лет с болевым синдромом в сочетании с ИБС, ГБ.;

— консультация  гинеколога (женщинам);

  • Кардиологическое отделение:

-общий анализ крови;

-общий анализ мочи;

-анализ крови на RW;

-биохимический анализ крови (холестерин, сахар крови, трансаминазы, электролиты, КФК);

-флюорография или рентгенография грудной клетки;

-ЭКГ  в динамике (расшифрованная ЭКГ с пленкой, архив ЭКГ);

— Эхокардиография (полный протокол, с указанием линейных размеров);

— Суточное мониторирование ЭКГ и АД.

  • Урологическое отделение:

На операции полостные и эндоскопические:

-флюорография или рентгенография грудной клетки;

-общий анализ крови + микрореакция;

-биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, сахар);

-группа крови + Rh–фактор;

анализ крови  на ВИЧ, гепатит  «С», HbsAg;

-ПСА ( при аденомах);

— общий анализ мочи;

— кал на я/глистов;

— ЭКГ;

— рентгенография почек (снимки + описание);

— УЗИ почек, мочевого пузыря.

-посев мочи на бак. флору и чувствительность к антибиотикам (при пиелонефритах, циститах, воспалительных заболеваниях);

— анализ мочи по Нечипоренко.

На операции под местной анестезией:

-общий анализ крови + микрореакция;

-общий анализ мочи;

-кал на я/глистов;

— флюорография грудной клетки.

  • Инфекционное отделение:

-флюорография или рентгенография грудной клетки;

-общий анализ крови, тромбоциты, абсолютное количество нейтрофилов;

-биохимический анализ крови (функциональные пробы печени, сахар, сывороточное железо);

-общий анализ мочи;

-ИФА на вирусный гепатит и ВИЧ;

-вирусная нагрузка и генотип вируса;

-УЗИ брюшной полости;

-консультация эндокринолога;

-офтальмоскопия

  • Ожоговое отделение:

-флюорография или рентгенография грудной клетки;

-общий анализ крови + микрореакция;

-общий анализ мочи;

-кал на я /глистов;

— ЭКГ;

— биохимический анализ крови (сахар, билирубин, холестерин, общий белок, протромбин, креатинин);

анализ крови  на HbsAg и антитела к гепатиту «С».

            Гнойное — хирургическое отделение:

-флюорография или рентгенография грудной клетки;

-общий анализ крови + микрореакция;

-общий анализ мочи;

-кал на я /глистов;

— ЭКГ;

— биохимический анализ крови (сахар, билирубин, холестерин, общий белок, протромбин, креатинин);

анализ крови  на HbsAg и антитела к гепатиту «С».

-коагулограмма;

— ректороманоскопия.

Яндекс.Метрика